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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

明年一月起,民眾感冒輕症到醫學中心急診,部分負擔擬增加60~100元。健保署官員表示,目前規畫檢傷分類第三、四、五級或第四、五級輕症病患到醫學中心急診,部分負擔擬由現行450元調漲60~100元,重症急診病患則不調漲,預計有130多萬病患影響。其他層級醫院急診部分負擔則維持不動。

逾130萬病患受影響

另為落實分級醫療,健保署官員表示,健保擬實施「開放醫院」,即診所醫師若為心臟內科醫師,病患如果有需要心導管,可以就近到某醫院借場地及儀器設備,為病患做心導管,健保將予以給付,不過,因涉及相關醫療法規,未來仍需要修訂。

為落實分級醫療,健保署擬將未經診轉至醫學中心門診部分負擔由現行360元調漲至420~460元,但與現行急診門診部分負擔450元相當接近、甚至超過,外界質疑,反而會讓民眾湧向急診,醫學中心急診壅塞更為嚴重。健保署副署長蔡淑鈴表示,為改善輕症上急診問題,輕症赴醫學中心急診部分負擔將一併調高。

急診檢傷分類共可分為五級,主要依病患到急診時的生命徵象、疼痛程度及外傷狀況分級,第一級為「復甦急救」、第二級為「危級」、第三級為「緊急」、第四級為「次緊急」、第五級為「非緊急」。根據健保署統計,去年國內急診共有720多萬人次,其中醫學中心占27%、約170萬人次,而第三、四、五級即占了138萬人次。

如何判定輕症 應有配套

健保署官員指出,健保署進一步分析急診資料發現,急診第四及五級輕症病患近年有下降的趨勢,但第三級卻不降反升,以好的方向去看,顯示民眾輕症上醫學中心急診的狀況已有改善,但也不排除,醫療院所為了避免急診醫療糾紛,將第四級「升等」為第三級,所以對於要將急診輕症的定義為第四級、第五級,或是要再加上第三級,將一併於10月中旬「分級醫療公聽會」中討論,聽取各界的意見。

台灣急診醫學會前理事長蔡維謀表示,支持急診部分負擔差距,但擔心未來急診檢傷分類櫃檯,可能會有病患不滿被分到輕症,要多付部分負擔而出現糾紛。醫改會研究員辜智芬則指出,民眾如何自己判定輕症是一個問題,建議應配套,讓民眾先有家庭醫師協助判斷,再決定是否上醫學中心急診。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

NBA新球季開打,許多球員都展現出季外訓練的成果,雷霆一哥威斯特布魯克,在休季期間請傳奇球星柯比來指導,果然在第一場比賽就繳出準大三元成績,不過,騎士湯普森陷入熱戀,開幕戰成績不理想,還被媒體爆料多次頂撞大哥詹姆斯,要大家別管他跟誰談戀愛。

騎士禁區大將Tristan Thompson,跟實境秀女星卡達夏愛得火熱,還有可能在明年(2017年)結婚,休季期間兩人如影隨形,不過隨著球季開打,騎士小皇帝LeBronJames,卻相當擔心,怕Thompson因為愛情,而影響場上表現。

球賽主播:「傑佛森3分出手沒進,詹姆斯撿到籃板灌籃得分。」

LeBronJames的擔心其來有自,因為在開幕戰,自己拿下19分、14助攻以及11籃板的「大三元」成績,但Thompson卻表現荒腔走板,0分、6籃板還外加4次犯規,現在美國媒體更爆料,Thompson已經多次頂撞陣中老大哥,完全不甩旁人關心,就是決心愛到底,也讓騎士的連霸之路,增添許多變數。

球賽主播:「雷霆快攻,威斯特布魯克灌籃得分。」

有人選擇向下沉淪,有的人卻是努力向上,雷霆一哥RussellWestbrook,在開幕戰交出32分、12籃板跟9助攻,帶領球隊大勝76人,一吐在休季期間KevinDurant選擇琵琶別抱的怨氣,為什麼能夠開季就打出爆發數據,Westbrook可是找了師父指導。

原來Westbrook找來退休的老大KobeBryant打通任督二脈,讓自己的攻擊手段更多元,畢竟三夾之內皆空檔這種事情,不是隨隨便便就參透的了,看來今年球季,忍者龜真的要破影而出了。(民視新聞張鎮麟、郭水城綜合報導)

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Associated Press | 拍攝者 Mary Altaffer

2016年11月5日週六 台北標準時間上午10時09分

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